Aldrig haft en Pap smear? Nu er der en DIY mulighed for dig

Anonim

Denne måned ser slutningen af ​​Pap smears hvert andet år for kvinder i alderen 18-69 og starten på et nyt screeningssystem for livmoderhalskræft.

Som det har været meget diskuteret, vil kvinder nu begynde at teste i 25 år med en test for humant papillomavirus (HPV) og derefter testes hvert femte år, indtil de er 70-74 år.

Selv om det mere følsomme HPV screeningsprogram kun skærer kvinder omkring ti gange i deres levetid (i stedet for de nuværende 26 gange), vil det spare flere liv.

Det forventes at reducere antallet af nye tilfælde af livmoderhalskræft og dødsfald fra livmoderhalskræft med mindst 20%.


Læs mere: Anbefalet cervikal screening regime vil spare endnu flere liv


Det nye screeningsprogram skal også gøre det lettere for kvinder, der har gået glip af screening (eller har hoppet over et par Pap smears) for at deltage.

Det er et stort antal kvinder. Mindst en million australske kvinder er mere end et år for sent for cervikal screening. Og kun ca. 60% af kvinderne screenes hvert andet år som anbefalet, en statistik, der ikke har flyttet ind over et årti.

Hvad der gør at nå underskrevne kvinder så vigtigt er, at disse er de mest sandsynlige at blive diagnosticeret med livmoderhalskræft. Ca. to tredjedele af alle livmoderhalscancer findes hos kvinder, der aldrig har været screenet eller er mere end 18 måneder for sent til screening.

Nemere at blive screenet

Fra denne måned skal under-screenede kvinder finde det lettere at blive screenet af to hovedårsager.

For det første vil et nyt påmindelsessystem invitere alle kvinder til screening med brev på deres 25 års fødselsdag og hvert femte år efter deres første HPV-test. Det nuværende system minder kun kvinder om de allerede er sent for screening.

For det andet vil der fra næste år være en ny mulighed, der tilbydes specielt til undervisede kvinder. I modsætning til den gamle Pap smear, som en læge eller sygeplejerske indsamlet, vil nogle kvinder have mulighed for at indsamle deres egen prøve til testning (kendt som "selvindsamling").

I forsøg er kvinder, der aldrig har været screenet eller underkastet screening, mere tilbøjelige til at deltage i screening af livmoderhalskræft, hvis de tilbyder "selvindsamling" i stedet for påmindelsesbreve, der anvendes i vores nuværende system.

Hvorfor bliver kvinder ikke screenet?

Der er mange grunde, at kvinder ikke screenes regelmæssigt nok (eller overhovedet). Disse omfatter følelse af flov, frygt eller angst for proceduren, måske efter en dårlig oplevelse i fortiden. Andre siger, at de ikke er opmærksomme på vigtigheden af ​​cervikal screening, eller er optaget til at lave en aftale.


Læs mere: Hvordan laver du din næste seksuelle sundhedskontrol mindre, erm ... akavet


For aboriginale kvinder er vanskeligheder med at få adgang til kulturelt hensigtsmæssige sundhedsydelser og uddannelse eller begrænset adgang på grund af fjernhed kun få faktorer i et komplekst billede af under-screening.

Vi ved fra en nylig undersøgelse, der bruger Queensland-data, at i mindst et årti har færre end 40% af indfødte kvinder været screenet hvert andet år.

Desværre er resultaterne med hensyn til livmoderhalskræft værre for indfødte kvinder, hvor antallet af nye tilfælde er mere end dobbelt så stor som i befolkningen.


Læs mere: Fem myter om det nye livmoderhalsscreeningsprogram, der nægter at dø


Andre kvinder, som måske ikke screenes så ofte som anbefalet, og som sandsynligvis vil kunne drage fordel af den nye selvindsamlingsmulighed, omfatter: kulturelt og sprogligt forskelligartede kvinder, overlevende til seksuelt misbrug, handicappede kvinder, kvinder, der lever i ugunstigt stillede områder, eller i landdistrikter og fjerntliggende områder, kvinder der har oplevet kvindelig kønsopskæring og LGBTI kvinder.

Hvem kan tage deres egen prøve og virker det?

Kvinder vil kun være berettiget til at tage deres egen prøve, hvis de er 30 år eller ældre og er to eller flere år for sent til screening.

Støtteberettigede kvinder vil være i stand til at indsamle en prøve privat. En læge vil stadig nødt til at tilbyde selvopsamlingsindstillingen, og han eller hun vil rådgive om, hvordan man samler prøven.

Selvom selvindsamling ikke er lige så effektiv som en læge eller sygeplejerske, der indsamler en prøve, er det meget bedre end ikke at blive screenet overhovedet.

Vores undersøgelse anslog virkningen af ​​forskellige cervicale screeningsbeslutninger af en gruppe tidligere ubeskyttede kvinder, der var berettiget til selvindsamlingsprøver.

Vi regnede med, at selv en runde af HPV-screening ved hjælp af en selvindsamlet prøve ville reducere livmoderhalskræftrisikoen med omkring 41% over en kvindes levetid, når den blev testet i alderen 30-40 sammenlignet med risikoen, hvis hun forblev ubeskyttet. Selv i ældre alder kan selvindsamling tilbyde vigtig beskyttelse i forhold til de resterende ukontrollerede.

Hvis ubeskyttede kvinder sluttede sig til det rutinemæssige screeningsprogram ved en alder af 30 (i stedet for en engangsskærm i samme alder), kunne antallet af livmoderhalskræftstilfælde og dødsfald, der kunne forhindres, fordobles.

I absolutte tal vurderer vi, at der kun er en runde af selvindsamlet HPV-test i alder 30 eller 40, der forhindrer over 900 diagnoser og 360 livmoderhalskræftdødsfald i løbet af 100.000 ubeskyttede kvinders levetid.

Hvis de ikke-skærmede kvinder sluttede sig til det rutinemæssige screeningsprogram i en alder af 30 år, ville der være over 2.000 færre livmoderhalskræftdiagnoser sammenlignet med dem, der ikke var skærmede.

Bryder ned barriererne

Disse fund viser potentialet for selvopkrævning for at reducere kræftrisiko hos under-screenede og ikke-screenede kvinder. Men vi skal også finde nye måder at opmuntre alle kvinder til at deltage i en klinikindsamlet prøve, da vi ved, at dette er endnu mere effektivt til at reducere risikoen.

At bryde ned de hindringer, der forhindrer nogle kvinder i at deltage i livmoderhalsscreening, er vigtigt at yderligere reducere livmoderhalskræftene i Australien. Disse omfatter adressering af kulturelle barrierer i sundhedssystemet, forbedring af adgangen til sundhedstjenester (herunder på passende tidspunkter for kvinder), øget bevidsthed om vigtigheden af ​​cervikal screening og reducering af eventuelle ekstraomkostninger for kvinder.

Endelig, hvis du har symptomer på livmoderhalskræft - herunder smerte eller uregelmæssig blødning - bør du se din læge, uanset hvor lang tid det har været siden din sidste screening test, og uanset hvor gammel du er.

Forrige Artikel «
Næste Artikel