Drenge bør også få HPV-vaccinen til at beskytte sig mod oral og kønslig kræft

Anonim

Den humane papillomavirus (HPV), der forårsager livmoderhalskræft hos kvinder, er også ansvarlig for mange kræftformer hos mænd. Det forårsager de fleste kræftformer af tonsiller (kendt som oropharyngeal cancer), som er mere almindelige hos mænd end kvinder. HPV er også skyld i kræft i anus, vulva, vagina og penis.

Orale kræftformer - som omfatter tonsiller, mund og tunge - påvirker mere end 300.000 mennesker globalt hvert år. En person, der bor i Australien, har en i 49 anslået risiko for at blive diagnosticeret med hoved- og halscancer ved deres 85 års fødselsdag, som omfatter mundtlige kræftformer.

Chancen er højere hos mænd (en ud af 32) end kvinder (en i 98). Anslået 769 mænd vil dø af hoved- og halscancer i Australien i 2016 sammenlignet med 247 kvinder.

Den bedste måde at forebygge disse kræftformer på er at få HPV-vaccinen, som er tilgængelig gratis under Australiens nationale HPV vaccinationsprogram til drenge og piger i alderen 12 og 13. De over 14 kan få vaccinen hos deres praktiserende læge eller lokal immuniseringsleverandør, men de bliver nødt til at betale for det.

Hvad er den humane papillomavirus (HPV)?

De fleste af os (ca. 80%) vil på et tidspunkt i vores liv erhverve en infektion fra en virus i den humane papillomavirusfamilie - normalt uden at vide det, da der ofte ikke er symptomer. HPV infektioner overføres gennem vaginal og oralsex, og endda kysser.

HPV er en gruppe virus, der først blev identificeret i midten af ​​1970'erne. Der er nu mere end 170 kendte typer, som kan inficere huden og leve i kønsorganerne og på foringen inde i vores mund.

Når de lever på din hud, manifesterer de sig i den fælles vorte. De ansvarlige virale skyldige er som regel de "lavrisiko" HPV typer: 6, 11, 13 og 32.

Men når virussen invaderer munden i munden, halsen, luftveje og kønsorganer, kan infektionen føre til kræft. Langvarig infektion med HPV-typer med høj risiko såsom 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58 er store risikofaktorer for livmoderhalskræft, kræft i anus, kønsorganer og oropharyngeal cancer.

Oropharynx er den midterste del af halsen, som omfatter bunden af ​​tungen, mandlerne, den bløde gane og væggene i svælget.

En nylig undersøgelse viste, at HPV var til stede i 91% af cervicale og analcancer, 75% af vaginale kræftformer, 69% af vulkakræftene, 63% af kræftcancer og 70% af orofarynkankræft.

HPV 16 er den vigtigste virus, der er ansvarlig for mundinfektioner; og både mænd og kvinder er lige så ramt af virussen.

Der er ingen medicinsk behandling for selve viruset, men kroppen vil ofte rydde virussen, normalt inden for to års efterforskning. Virusen kan dog leve i nogle mennesker i årevis, med synlige symptomer, der kun optræder ti til 20 år efter den første infektion.

Når virussen forårsager oropharyngeal cancer, behandles patienter med tidlig stadium tumorer med strålebehandling, eller tumoren fjernes kirurgisk. Disse patienter har en overlevelsesrate på 90% over fem år, og de fleste lever normalt.

Desværre vil de fleste patienter præsentere med sen-scenes sygdom, hvor fem års overlevelsesrate er 40%. Den dystre prognose for patienter med avanceret oropharyngeal cancer har ikke ændret sig i det sidste årti på trods af store forbedringer i behandlingsteknikker.

Mens forekomsten af ​​oropharyngeal cancer er relativt lav, stiger den eksponentielt. I USA er forekomsten af ​​HPV 16-positive oropharynx-kræft steget med 225% mellem 1988 og 2004 (fra 0, 8 pr. 100.000 til 2, 6 pr. 100.000).

Hvis disse tendenser skulle fortsætte, ville det årlige antal HPV 16 positive oropharyngeal kræft overstige den årlige forekomst af livmoderhalskræft (i øjeblikket 7, 5 pr. 100.000 mennesker) inden år 2020.

HPV-vaccinen

HPV-vaccinen blev udviklet af australske forskere i 2006 for at beskytte kvinder mod livmoderhalskræft. I 2007 var Australien et af de første lande til at gennemføre et sekundært gymnasial HPV vaccinationsprogram for piger, der derefter blev udvidet til at omfatte drenge i 2013.

Selvom den oprindeligt var beregnet som en forebyggende vaccine mod cervicale, anal- og kønscancer, kan vaccinen også beskytte mænd og kvinder mod oropharyngeal cancer. De to HPV-vacciner, der er tilgængelige i Australien (Cervarix og Gardasil), er licenseret til mænd i alderen 9 til 26 og kvinder i alderen 9 til 45 år.

Et årti er nu gået siden den indledende administration af HPV-vacciner i visse lande til præ-adolescent piger. Fra januar 2016 er en af ​​de fire mærkevarevacciner, Gardasil, administreret i mere end 200 millioner doser over hele verden.

I Australien og USA har infektioner med HPV type 6, 11, 18 og 16 reduceret med 87%. Der var en reduktion på 85% i høje cervikale abnormiteter i Australien, Europa, Nordamerika og New Zealand.

Virkningen af ​​vaccinen til forebyggelse af mundkræft kan endnu ikke vurderes nøjagtigt, da gennemsnitsalderen for sygdom er 56 år, og de vaccinerede piger har endnu ikke nået denne alder. Imidlertid vil reduktionen af ​​HPV-infektioner på verdensplan på grund af vaccinen foreslå et fremtidigt fald i alle HPV-relaterede kræftformer.

I Australien blev 83% af piger i alderen 15 vaccineret med HPV i 2015 sammenlignet med 70% af mændene. Kun 55% af kvinderne mellem 18 og 24 år blev vaccineret. Disse tal tyder på, at mellem 20% og 30% af unge mænd og kvinder ikke er beskyttet mod HPV-infektion.

Moderne medicin har givet mulighed for at forhindre HPV-relaterede kræftformer. Hvis internationale sundhedsorganisationer kan gennemføre et globalt immuniseringsprogram til høj-, mellem- og lavindkomstlande, bliver disse kræftformer sjældne begivenheder og udgør ikke længere en trussel for fremtidige generationer.

* Siden offentliggørelsen er Samantha Khoury blevet tilføjet som medforfatter.

Forrige Artikel
Næste Artikel